Боль в грудной клетке

Краткое описание симптома

Боль в грудной клетке — это болезненные ощущения или дискомфорт в грудной клетке различной локализации, глубины, интенсивности, длительности, условиями возникновения и сопутствующими симптомами боли. Синонимы: грудная боль, торакалгия.

Нужна ли экстренная помощь

Боль в грудной клетке не является показанием для оказания экстренной медицинской помощи.

Немедленное обращение к врачу необходимо при интенсивной боли в грудной клетке, не проходящей после приема нитратов, резко возникшей при физической нагрузке, а также в сочетании с такими жалобами, как бледность кожных покровов, учащенный пульс, одышка, удушье, головокружение, обморок, выраженная потливость.

Классификация

Боли, обусловленные:

• заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ишемические и не ишемические боли);
• заболеваниями легких;
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• костно-мышечными и нервно-психическими заболеваниями.

Что рекомендуется делать

• Cоздать физический и психоэмоциональный покой.
• Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты.
• При появлении жгучих, загрудинных болей показано применение нитросодержащих препаратов.
• Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Что не рекомендуется делать

• Выполнять физические нагрузки.
• Проводить самолечение боли в грудной клетке.

Возможные причины

• Нейроциркуляторная дистония.
• Миокардит.
• Ревматическая лихорадка с поражением сердца.
• Стенокардия.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Опоясывающий герпес.
• Системная красная волчанка.
• Радикулопатии.
• Пневмония.
• Острый бронхит.
• Новообразование нижних дыхательных путей.
• Туберкулез.
• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда).
• Воспаление наружной оболочки сердца (перикардит).
• Расслаивающая аневризма аорты.
• Невоспалительное поражение миокарда (дисгормональная миокардиодистрофия, алкогольная кардиопатия).
• Инфаркт легкого.
• Воспаление плевры (плеврит).
• Острый трахеит.
• Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости).
• Воспаление средостения (медиастенит).
• Разрыв бронхов и/или легкого.
• Актиномикоз.
• Первичная легочная гипертензия.
• Воспаление лимфатических сосудов (лимфангит).
• Повреждение слизистой оболочки пищевода инородным телом.
• Воспаление пищевода (эзофагит).
• Разрыв пищевода.
• Опухоль пищевода.
• Желчнокаменная болезнь.
• Панкреатит.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Воспалительные и опухолевые заболевания молочной железы.
• Межреберная невралгия.
• Мышечные синдромы.
• Заболевания плечевого сустава (плече-лопаточный периартрит, остеоартроз, плечевой бурсит).
• Реберно-хрящевой синдром (синдром Титце).
• Фибромиозит (скелетно-мышечные боли).
• Анкилозирующий спондилоартрит.
• Метастазы опухоли в кости позвоночника и ребра.
• Травмы, ушибы грудной клетки.
• Гипоталамический синдром.
• Сирингомиелия (заполненная жидкостью полость в спинном мозге).
• Истерия.
• Депрессия.