Кровь в моче

Краткое описание симптома

Кровь в моче — появление в моче эритроцитов сверх нормы. Синоним — гематурия.

Нужна ли экстренная помощь

Если кровь в моче видна невооруженным глазом, это свидетельствует о наличии значительного повреждения сосудов и мочевыводящих путей. Необходимо обратиться за врачебной помощью в кратчайшие сроки для остановки кровотечения.

Классификация крови

По количеству форменных элементов крови в моче:

• макрогематурия — кровь в моче определяется визуально;
• микрогематурия — кровь в моче выявляется только при исследовании анализа мочи.

По локализации:

• инициальная гематурия — кровь в моче выделяется в начале мочеиспускания, что указывает на повреждение уретры;
• тотальная — выделение крови в течение всего мочеиспускания, повреждение мочевого пузыря, мочеточника или почек;
• терминальная — в конце мочеиспускания, свидетельствует о повреждении мочевого пузыря или простаты у мужчин.

По наличию других симптомов:

• симптоматическая;
• бессимптомная.

По длительности:

• транзиторная;
• постоянная.

Что рекомендуется делать

• При появлении крови в моче необходимо в кратчайшие сроки обратиться за врачебной помощью.
• Если гематурия сопровождается болью, ухудшением общего самочувствия, слабостью, головокружением — необходимо вызвать скорую помощь.

Что не рекомендуется делать

• Принимать лекарственные препараты без назначения врача.
• Принимать горячую ванну.
• Употреблять алкоголь.
• Принимать препараты, разжижающие кровь.

Возможные причины

• Корь.
• Эндометриоз.
• Новообразование предстательной железы.
• Почечная колика.
• Пиелонефрит.
• Цистит.
• Простатит.
• Вторичное поражение почек после перенесенной инфекции (гломерулонефриты), в результате заболеваний соединительной ткани, васкулитов.
• Опухоли органов мочевыделительной системы: рак почки, рак мочевого пузыря.
• Паразитарные инвазии (шистосоматоз).
• Серповидно-клеточная анемия.
• Гипокоагуляция — нарушение свертываемости крови, что приводит к повышенной кровоточивости, в частности на фоне приема антикоагулянтов.
• Тяжелая физическая нагрузка, длительный бег или ходьба на длительные дистанции могут привести к развитию маршевой гематурии, или гематурии бегуна.
• Травма мочевых путей.