Обморочное состояние

Краткое описание симптома

Обморочное состояние — это внезапная кратковременная потеря сознания, обусловленная нарушением кровоснабжения головного мозга с его последующим спонтанным восстановлением. Синонимы: синкопальное состояние, синкопе.

Нужна ли экстренная помощь

Немедленная медицинская помощь необходима при обморочном состоянии в сочетании с такими жалобами, как посинение лица, губ, отсутствие дыхания и пульса, одышка, наличие болевого синдрома в грудной клетке, ухудшение зрения после обморока, нарушение речи, судороги.

Классификация

Современная классификация обмороков включает в себя следующие варианты синкопе:

• рефлекторные (нейрогенные);
• кардиогенные;
• вызванные ортостатической гипотензией (вследствие резкого перехода из лежачего в сидячее или стоячее положение).

Что рекомендуется делать

• Придать туловищу горизонтальное положение, ноги нужно немного поднять.
• Ослабить пострадавшему ремень, галстук, расстегнуть кофту или рубашку.
• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Массаж мочек ушей, мизинца.
• Рекомендуется побрызгать в лицо человека в обмороке холодной водой либо поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом.

Что не рекомендуется делать

• Находиться в жарких, душных и тесных помещениях.
• Длительно голодать и испытывать жажду.

Возможные причины

• Анемия.
• Нейроциркуляторная дистония.
• Нарушение ритма сердца.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Гипокортицизм.
• Острое нарушение мозгового кровообращения.
• Резкий переход из лежачего в сидячее или стоячее положение тела (ортостатическая гипотензия).
• Эмоциональный стресс (страх, боль).
• Ситуационная потеря сознания (мочеиспускание, кашель, чихание, прием пищи).
• Длительное нахождение в жарком помещении.
• Сильная жажда или голод.
• Снижение уровня глюкозы в крови.
• Синдром каротидного синуса.
• Прием лекарственных препаратов (вазодилататоров, диуретиков, фенотиазина, антидепрессантов).
• Диарея.
• Рвота.
• Неврологические заболевания (мультисистемная атрофия, болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, повреждения спинного мозга, аутоиммунная вегетативная нейропатия, паранеопластическая вегетативная нейропатия).
• Сахарный диабет.
• Амилоидоз.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Заболевания сердца (аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда / ишемия миокарда, гипертрофическая кардиомиопатия, внутрисердечные новообразования, заболевания перикарда / тампонада сердца, врожденные аномалии коронарных артерий, дисфункция протеза клапана сердца.